牙周病治療
牙齦悶悶癢癢的?
輕輕刷牙就見紅?
想輕吻愛人、卻害怕飄散口腔異味?
咀嚼無力、無法盡情享用美食佳餚?
如果有以上症狀
您，可能是
患有牙周病！
What?什麼是牙周病?
牙周病是一種細菌感染，牙周細菌會破壞牙周支持組織，進而造成牙齒搖動或脫落!(*牙周支持組織包括：牙齦、齒槽骨、牙周韌帶)
簡單的來說，牙周病就好比房子地基出了問題，雖然大廈主體(牙齒本身)沒有問題，但卻因土石不斷的流失(骨頭被細菌吃掉)，最終導致大樓倒塌(牙齒脫落)！
Why?為什麼會有牙周病?
當我們口腔清潔不佳，就會產生黏黏的牙菌斑，牙菌斑就是牙周細菌的堆積（1公克的牙菌斑就有潛伏將近1000億個細菌），牙菌斑可用牙刷、牙線、牙間刷輕易的去除！若長期堆積牙菌斑，等牙菌斑鈣化後，就會形成堅硬且粗糙的牙結石，此時就無法用牙刷去除！牙齦下沈積的牙結石容易造成更多牙菌斑堆積，是造成牙周病惡化的主因！
How?如何治療牙周病?
完整的牙周病治療包含三個階段：
第一階段：牙周基本治療（非手術性治療）（牙周病統合照護計畫）
第二階段：牙周手術治療（必要時）
第三階段：支持性治療（定期回診）
How?如何做好口腔清潔？
1.選擇小頭、軟毛的牙刷
2.使用貝式刷牙法（Bass method）或改良式貝式刷牙法刷牙，每天至少刷兩次！
3.僅僅使用牙刷很難完全去除所有的牙菌斑，須同時搭配牙線及牙間刷，才能徹底去除牙縫間的牙菌斑！
此圖為牙間刷的使用法
第一階段：牙周統合治療
(非手術性治療)
1.清除牙結石與口腔衛生指導：
教導病人口腔衛生的清潔方法，讓病人從平時的預防做起，才有機會跟牙周病醫師一起將牙周病徹底根除。之後牙醫師用超音波清除牙齒周圍的牙結石與牙菌斑，並合併手動牙周刮刀深入發炎的牙齦組織，刮除牙根上的牙結石與受傷害的牙齒，將之整平，稱為《牙根整平術》。治療後可以減少組織發炎、牙齦流血的狀況以及牙周囊袋的深度，追蹤後如果復原狀況良好，可不須進入手術治療。
2. 平衡咬合：
咬合傷害是引起牙周病的原因之一，因此必須改正咬合關係，若不改正則牙周治療不可能成功。一般引起咬合損傷的原因是牙齒復形物過高，牙齒轉位和發育異常。不過在平衡咬合之前，必須先將牙結石徹底刮除，減少發炎以及移除肉芽組織，以免肉芽組織在囊內形成壓力，促使牙齒位移的可能性牙根整平和軟組織挖除術：牙根整平以利於牙周組織的修復。挖除術可以消除嚴重的組織腫大水腫，並減少發炎。
第二階段：牙周手術治療
第一階段治療如果沒有改善，代表牙周病情況過於嚴重，無法經由清潔細菌即可恢復，則需要用手術方式引導組織的再生，改善牙周狀態。手術方式主要還是經過《牙根整平術》與《發炎組織清創術》，合併《牙周組織引導再生手術Guilding Tissue Regeneration,GTR》，來達到組織再生重建的治療計畫。一般嚴重的牙周治療需合併咬合力量的調整。
→不平衡的咬合造成的咬合創傷是引起牙周病的原因之一，除了清除細菌之外，也須經由咬合力的重新分配，配合牙周治療，提高治療的成功率。
第三階段：支持性治療
定期的追蹤是牙周病不復發的關鍵，建議病人一定要維持良好的口腔衛生習慣，不抽菸，定期追蹤血糖，與半年一定要回牙醫診所做牙周病的回診。
牙周治療案例分享
Case 1.完成第一階段牙周基本治療（非手術性治療）
Case 2.完成第二階段牙周手術治療
2014.10.03
術前
2015.01.23
術後兩周
2015.06.09
術後五個月
2016.02.05
術後一年